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ATTELLE DE CONTENTION VESTIBULAIRE avec everStick®NET

 

REMARQUE : L'attelle en everStick®NET NET doit être collée aux dents sur toute leur hauteur et dans les espaces interproximaux. Une technique de collage par points n'assure PAS une adhérence suffisante entre les dents et l’attelle de contention parodontale.

 

1.       Mesure et coupe des fibres

Couper 1 à 3 bandes de NET avec leur protection de la largeur et longueur nécessaires avec des ciseaux. Retirer la feuille de protection, puis soulever la toile de renfort. Les bandelettes doivent dépasser les bords des espaces interproximaux. La taille de chaque bandelette doit être inférieure à celle qu'elle recouvre. Ainsi, l'attelle ne forme pas d'angles vifs. Protéger les bandelettes découpées de la lumière. Replacer les fibres non utilisées dans l'emballage pour les protéger de la lumière et le conserver au réfrigérateur (2-8°C).

2.      Nettoyage des dents

L'attelle de contention doit être collée sur les dents sur une surface assez étendue. Nettoyer les surfaces avec une solution aqueuse de ponce, rincer et sécher avec un jet d'air.

3.       Mordançage

Mordancer soigneusementles surfaces dentaires et les faces proximales au-delà des surfaces devant recevoir la future attelle à l'acide ortho-phosphorique selon les recommandations du fabricant pendant 45 à 60 secondes. Rincer et sécher avec un jet d'air. Veiller à ce que le champ opératoire soit rigoureusement sec jusqu'à ce que l'attelle soit recouverte de composite et photopolymérisée.

4.      Adhésif

Appliquer l'adhésif sur toutes les surfaces qui seront en contact avec l'attelle. Le collage par points n'assure pas une adhérence suffisante d’une attelle de contention permanente Elle doit être collée sur toute leur hauteur et dans les espaces interproximaux. Photopolymériser l'adhésif selon les recommandations du fabricant.

5.       Composite

Appliquer une fine couche de composite fluide (Stick®Flow ou Flow-it) sur toute la surface devant recevoir la future attelle. Recouvrir toute la zone de collage, incluant les espaces interproximaux mais veiller à ce ne pas obstruer les espaces interdentaires pour permettre une hygiène facile. Ne pas photopolymériser à ce stade.

Remarque : Les fibres doivent être recouvertes de composite fluide sur toute leur longueur. Laisser libres les espaces interdentaires pour l'hygiène future.

6.       Mise en place

Placer les bandelettes de NET une par une. Éliminer les papiers blancs des deux côtés des fibres et les tenir avec des précelles. Les placer dans le composite non polymérisé. Appliquer en pressant sur les surfaces et les espaces interdentaires avec l'instrument en siliconeStick®RefixD ou l’instrument Stick®Stepper. Ne pas les placer trop près de la gencive pour ne pas obstruer les espaces interdentaires. En protèger le reste de la bandelette  de la lumière avec l'instrument Stick®Stepper, . Photopolymériser l'autre extrémité de la fibre 5 à 10 secondes. Appliquer fermement le reste de la bandelette sur les dents (y compris les espaces interproximaux) et photopolymériser le reste de la fibre pendant seulement 5 à 10 secondes par dent.

Appliquer une fine couche de fluide photopolymérisable (Stick®Resin). Puis, placer la deuxième couche de fibres sur la première et photopolymériser comme précédemment. Si nécessaire, répéter la manipulation une troisième fois.

7.       Finition

Recouvrir l'attelle la bandelette d'everStick®NET d'une fine couche de composite fluide (Stick®Flow). Photopolymériser l'ensemble bandelettes et composite pendant 40 secondes pour chaque dent. Finir et polir l'attelle. Veiller à ne pas couper de fibres pendant la finition.

 

Dépose de l'attelle possible par fraisage.

 

REMARQUES :

-          Les fibres doivent toujours être recouvertes de composite.

-         Poser la digue pour garder le champ opératoire rigoureusement sec.

-          Il est également possible d'utiliser une fibre everStick®PERIO plus solide.

-          Le composite fluide peut être appliqué sur la fibre avec un petit pinceau.

-          Les dents peuvent être solidarisées en vestibulaire ou en lingual en utilisant une clé en silicones putty.

-         La durée de mordançage recommandée de l'émail des dents supports de l'attelle est de 45 à 60 secondes.

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