ATTELLE DE CONTENTION COLLEE DES DENTS ANTÉRIEURES

1. Mesurer et couper                                                                                                    Mesurer la longueur de fibre nécessaire avec une sonde parodontale ou du fil de soie. Ouvrir l'emballage et sortir le faisceau de fibres et la protection en silicone en pressant  l'autre extrémité de l'enveloppe métallique. Couper la longueur nécessaire avec des ciseaux bien coupants.Garder les fibres à l'abri de la lumière pendant la préparation des dents. Fermer soigneusement l'enveloppe avec son étiquette autocollante. La conserver au réfrigérateur (2-8°C).
2. Nettoyer, sabler les surfaces dentaires                                                                               L'attelle fibrée doit être collée sur les dents sur toute sa longueur. Nettoyer soigneusement les dents, sabler les surfaces devant recevoir la future attelle, rincer et sécher avec un jet d'air. Placer des bâtonnets interdentaires dans les espaces interproximaux afin d'éviter qu'ils ne soient remplis de résine et faciliter l'hygiène future.
3. Mordancer, appliquer l'adhésif et le composite fluide                                          Mordancer les surfaces dentaires et les espaces interproximaux en rapport avec l'attelle avec de l'acide ortho-phosphorique selon les recommandations du fabricant. Mieux vaut mordancer une surface trop large qu’une surface insuffisante. Le mordançage de l'émail dure 45 à 60 secondes. Rincer et sécher au jet d'air.                                                                                        Comme pour toutes les restaurations collées, le champ opératoire doit être rigoureusement sec. La pose de la digue est fortement recommandée.                   Utiliser la technique de collage recommandée par le fabricant. Appliquer l'adhésif sur toutes les surfaces devant recevoir la future attelle. Photopolymériser.                                                        Appliquer une fine couche de composite fluide (Stick^®Flow par ex ;) d’une épaisseur de 0,5 mm sur toutes les surfaces des dents en contact avec la future attelle et en prenant soin de recouvrir les faces proximales. Prendre soin de ne pas recouvrir les espaces interdentaires pour ménager l’hygiène future. Ne pas polymériser le composite fluide à ce stade.                                   
4. Mise en place et photopolymérisation du faisceau de fibres.                                         4.1 Retirer le papier blanc recourant le silicone et sortir le faisceau de fibres avec des précelles. Le placer sur le composite fluide non polymérisé le plus prêt possible des bords incisifs des dents antérieures. Vérifier l'absence de contacts occlusaux.                                                  4.2 Placer une extrémité du faisceau dans le composite fluide en la comprimant avec le Stick^®Stepper (stérilisé avant usage). Pré-polymériser la fibre en place, dent par dent, pendant environ 5 sec.. L’instrument large d’application et de protection Stick^®Stepper protège le reste de la fibre de la lumière. La fibre étant photopolymérisable, il est recommandé de diriger l'insolation hors du faisceau de fibres non polymérisé. Comprimer la fibre dans les espaces interdentaires. S'assurer que les embrasures sont libres.
5. Recouvrir et finir l'attelle.                                                                                           Après la pré-polymérisation, recouvrir l'attelle par une fine couche de composite. Sur une attelle à ailettes, le faisceau de fibres peut être recouvert de 0,5 mm de composite. Photopolymériser chaque élément 40 sec. Veiller à ne pas couper des fibres lors de la finition et du polissage du composite.